后台留言中，我们经常会看到有家长提问：
孩子体检微量元素检查显示缺锌怎么办？
孩子体检查了微量元素，结果缺钾怎么办？
关于微量元素检测，其实我们以前已经跟大家科普过了， 真的没必要当成体检项目去做！
但直到现在，还有很多体检机构会通过暗示家长：孩子长个不好、吃东西不好，甚至是头发不好、指甲不好……这都可能是缺 xx 微量元素了！最好做个微量元素检测看一下。
很多家长想图个安心，结果一不小心就踩坑了
今天我们就再跟大家聊聊 「微量元素检测」 这个老生常谈的话题。
国家已经两次发文：
不得将微量元素检测作为体检项目
微量元素是指在体内含量小于体重 0.01% 的矿物质。部分微量元素摄入过量或不足，可能会引起一些疾病，比如：铁、锌、碘缺乏，都可能影响孩子的健康，甚至导致一些疾病。
通过检测体内的微量元素含量，可以给这些疾病的临床诊断提供一定参考。 因此，微量元素检测一直是儿童体检中的一个热门项目。
但早在 2013 年，国家就发布过《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》，通知中强调： 「不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对 6 个月以下婴儿。」
到了 2021 年，国家再次发文，并将 「微量元素检测作为体检等普查项目」的态度也从「不宜」改为「不得」。
既然可以为疾病诊断提供参考，为什么国家要两次发布「禁令」呢？
因为任何形式的微量元素检测，本质上属于疾病筛查。
国际上的共识认为：筛查的疾病需要有一定的患病率，患病率太低不适合筛查。我国不属于资源匮乏的国家，微量元素的缺乏，在国内患病率并不高，并不适合大规模筛查。
此外，筛查检测需要敏感度和特异度高， 目前任何形式的微量元素检测，其实都无法准确反映孩子身体中微量元素的含量。
现有的检测方法都不靠谱
结果也不能诊断孩子缺乏微量元素
微量元素检查的方法很多，不靠谱的大家可能都听说过，比如：通过生物电 / 磁场之类的检查，让孩子手握一个小棒棒，或者用个夹子加在手指、手腕上，一会儿就能明确到底缺啥。
这种基本都在母婴店或者体检机构才会有，正规医院不会用，之前看过科普的家长们，一般不会被这个骗到。
下面两种看似科学，实则也不靠谱的检测方法，就很容易让家长们踩坑了。
一种是测头发。
在评估是否中毒时，确实会通过孩子头发里面的重金属含量是否升高来进行判断，反推似乎可以成立，并且这个检查还没啥伤害，就剪一根头发而已。
但这种检测结果也是不准确的。
头发非常容易受到外界环境的干扰，很可能这次做出来超标，下次再测就变成了缺乏。 根本不能通过头发里这些元素的多少，去评估孩子身体里是否真正缺乏某种元素。
另一种是抽血检测。
目前正规的医院、医疗机构，会通过手指血 / 抽血查微量元素，检测内容包括下面这些：
除钙、镁是常量元素，其余的都是微量元素，其中铜、锌、铁、锰是必需微量元素，铅、镉是有毒微量元素。
既然是正规医疗机构的检测方法，为啥也说不靠谱呢？
抽血检查只能显示这些元素在血液中的浓度，但微量元素在血液中的含量本来就极少，稍有一点偏差，结果可能就相差甚远。比如孩子在检测前的饮食、饮水量等，都可以影响抽血检测的结果。
即便是抽血检查的结果显示异常，也不能就诊断说孩子有微量元素缺乏 / 过量的问题。
真想诊断孩子是否缺某种微量元素，正规医院的医生都是结合孩子的日常饮食、症状表现，再综合多项检查结果才能确定，不会看微量元素检测去下结论。
至于医院以外的一些机构，检测操作都不一定规范，检查结果就是为了告诉你：孩子缺 xx 了，需要补 xx，然后推销一些保健品，坑钱还让娃多遭一趟罪！
那微量元素检测是不是就一点用没有？也不是，微量元素检测中的「血铅检测」还是有些意义的。
微量元素检测中相对有意义的
是儿童血铅检测
儿童是铅中毒的高危人群，而铅中毒在早期的时候，又几乎没有症状。
因此， 血铅检测对于儿童早期铅中毒筛查，是有一定意义的。
通常建议在 6 月龄、9 月龄、12 月龄、18 月龄和 24 月龄，家长们带孩子进行儿保时评估一下铅中毒的风险，以后每年评估 1 次，直到孩子 6 岁。
铅中毒筛查是医生会咨询孩子生活环境，如果有接触铅环境较多提示时，会进行必要的血铅检查，也就是抽静脉血明确血铅水平，确定后续的方案。
除此之外，不需要做微量元素检测。 比起要不要补微量元素，保证娃的饮食均衡更重要。
最后也建议各位家长，对于健康、正常饮食的孩子，不管是长得不高，还是头发不好、指甲不好，咱们都不要急着焦虑，更没必要急着去进行微量元素检查。
万一检测结果异常，只会增加宝爸宝妈的焦虑，并没有任何实质性的帮助。
如果孩子存在一些生长发育的异常，比如生长曲线持续走低，孩子皮疹长期不能康复，有精神状态不佳，怀疑缺乏某些元素或者害怕铅中毒等问题， 也一定要到正规医院就医，遵医嘱进行正确的检查，明确治疗方案。
参考文献
[1]http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3593/201310/119e8306578c4f88b1cbedd1524dcd64.shtml
[2]http://www.nhc.gov.cn/zhjcj/s3577/202107/613f18f709694624a00a779527e919df.shtml
[3] Bright Futures: Guidelines for Health Supervision of Infants, Children, and Adolescents, 4th ed, Hagan JF, Shaw JS, Duncan PM (Eds), American Academy of Pediatrics, Elk Grove Village, IL 2017.no abstract available
本文专家
孔令凯
合作专家
中国人民解放军第二军医大学儿科学硕士
卓正诊所儿科主治医生
胡小平
审核专家
四川省人民医院 儿科主治医师
策划制作
策划：阿童木
监制：大力
女兵被家长逼迫去体检 去了和工作人员说明情况可以不被录取吗 已经找好人了 但是被逼迫不是自愿去的？
女兵被家长逼不去体验隧道和工作人员说明情况可以不被录取了，已经找好人，所以说这个已经被家长逼迫去抵减信任和工作人员说明情况，可以不必录取，已经找好人了，所以这里这些你自己的事情，你是你说公路局的真要发明家那个女。
这项检查已叫停8年，别再被忽悠了
“孩子有枕秃，肯定是缺锌缺钙想给他查个微量元素回头有针对性地补一补”日前市民陈女士带孙子到医院体检时医生明确拒绝了她的要求
临床怪相：这边国家“叫停”，那边家长热捧
原来，就在上个月，国家卫健委办公厅发布了《关于加强儿童微量元素检测监督执法工作的通知》，要求不得将微量元素检测纳入儿童体检普检项目。
“国家早就要求规范儿童微量元素临床检测，但至今仍有不少爷爷奶奶追着要开这项检查。 ”儿童保健专家表示，医生对此也很苦恼，不得不频频给家长做科普：普通儿童真的没必要做这项检查。
微量元素指的是人体中含量极低的部分元素，包括铁、碘、锌、铅等。 微量元素摄入过量、不足、不平衡，就可能引发 健康 问题。
目前，临床上常通过血检（采指血、抽静脉血）或发检（测头发），根据血液和头发中检测出的微量元素含量，来做判断，以辅助诊断疾病。
“几乎每个星期，都会遇到要给孩子做微量元素检测的家长，大部分是爷爷奶奶。 ”武汉儿童医院儿童保健科刘华医生介绍，尤其是两岁以内的小宝宝，家长如果发现孩子有枕秃、爱哭闹，或是饭量不理想，就敏感地认为宝宝有 健康 问题，希望做检查判断孩子是否缺铁缺锌缺钙，回头好给孩子“进补”。
在武汉市第三医院，儿科医生也经常遇到类似情况。 但实际上，通过体检判断，孩子们大多很 健康 。 医生们只好反复劝说家长：孩子没问题，不用做检查。
市三医院首义院区儿科副主任陈海燕介绍，国家从2013年起，就多次发文要求规范儿童微量元素临床检测的工作，提出： 非诊断治疗需要，不得针对儿童开展微量元素检测，不得将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下的婴儿。
国家之所以“叫停”微量元素检测，主要有两方面原因： 一方面，血检和发检容易受到环境和操作条件影响，精确度有限；另一方面，单一的微量元素检测结果，也不能作为诊断依据。
儿保专家：这些“毛病”不是病，别被宣传诱导
为什么这边国家“叫停”、那边家长却追着要给孩子做检查？儿保专家们分析，家长爱子心切，容易受到宣传诱导。
随着人们保健的意识提高，近年来，家长们对儿童的养育越来越精细，儿童保健品市场很红火。 看到广告宣传提到“孩子不吃饭，多半是缺锌”“孩子脸色白，要防止缺铁”等说法，家长容易对照自家孩子找问题。
“ 其实孩子的很多症状，都是生长发育过程中常见现象，并非出现 健康 问题。 ”刘华介绍，有些家长担心孩子枕秃，看到宝宝后脑勺头发少、或是不长头发，就认为是缺乏微量元素，其实幼儿枕秃的原因有很多，可能是枕头太硬或太闷热，宝宝睡觉不舒服，经常摩擦导致掉发；也可能是仰卧姿势睡觉太久。 适当改变宝宝睡眠条件，就能改善枕秃情况。
还有些家长，发现孩子最近不爱吃饭，也担心孩子缺乏微量元素。 其实，这可能是近期食物品种太单一，导致孩子胃口下降；或是孩子玩得太开心，无心吃饭，只需调整喂养方式，就能帮助孩子恢复胃口。
江苏一女生去体检，拍X光被要求脱衣引热议，医院对此有何回应？
江苏一女生去体检拍X光被要求脱衣引热议，医院在刚开始的时候是包庇这名涉事医生的，但是迫于舆论的原因也是停职了当事医生。 警方调查之后也会进行下一步的处理，希望每个人都能够去关注这件事情的发展。
X光胸透本身是非常简单的，只需要保证身上没有金属件就可以了，因此原则上是不用脱衣服的，这名医生的这种行为有损医德，确实应该被停止处理，我认为他应该承担相应的法律责任，直接脱掉白大褂。
1、这个事情是怎么回事？
2021年11月17日，江苏常州一名女生在入职之前的体检过程中遇到了一个麻烦检查X光项目时，医生要求这名女生脱光衣服进行检查，在检查完毕之后，这名女生感觉非常不对劲，然后向自己的家长汇报了这个情况，家长咨询医生得知ex光是不用脱光衣服进行体检，立即将这件事情曝光了出来，迫于社会的舆论，当时医生已经在当天下午被停职，由此可以看出医院处理方式还是非常妥当。
2、入职体检有哪些事情需要注意？
X光胸透来说，在严格意义上是不用脱光衣服的，但是一定要保证不能含有金属件，这样才可以更好的保证结果的真实性，同时需要注意在进行体检项目之前一定要先去网上进行了解，最好选择正规医院进行体检，这样可以更好的保障自己的生命安全。
3、我的个人看法是什么？
我认为这名女生做出如此乌龙的事件与平常的思想教育是分不开关系的，作为家长来说，在生活中一定要加强孩子的思想教育，特别是对于一些基本常识知识一定要多去普及，这样才可以避免问题的产生。
